Cos'è la prostatite? I primi segni e sintomi, così come il trattamento delle fasi acute e croniche

La prostatite si sviluppa quando inizia un processo infiammatorio nella ghiandola. Allo stesso tempo aumenta di dimensioni, comprimendo il canale urinario. Ciò causa difficoltà a urinare.

Inoltre, la prostata ingrossata "si intromette" nella vescica, comprimendola. Per questo motivo, l'evacuazione dell'urina da essa viene interrotta, ristagna, provocando l'infiammazione nella vescica. Il ristagno a lungo termine del fluido urinario nel suo "serbatoio" porta all'intossicazione dell'intero corpo con i prodotti metabolici nella sua composizione.

Fattori contribuenti

La ragione principale per lo sviluppo della prostatite èinfezione. Questo può essere stafilococco, enterococco, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa ed Escherichia coli, Proteus. Molto spesso, la prostatite lo èuna conseguenza delle malattie sessualmente trasmissibili: sifilide o gonorrea, clamidia, tricomoniasi.

Meno comunemente, la causa della malattia èprocessi infettivi di altri sistemi: influenza, tubercolosi, tonsillite e altri. Batteri e virus entrano nella prostata attraverso il flusso linfatico e sanguigno, nonché attraverso il contatto sessuale. Molto spesso la flora patogena viene introdotta nella ghiandola attraverso la via ascendente dall'uretra o discendente dalla vescica con l'urina infetta.

Altri fattoriche provocano l'infiammazione della ghiandola includono:

• disturbi circolatori nella pelvi. Ciò può essere causato da uno stile di vita sedentario, da un eccesso di peso e da lesioni pelviche. Un gruppo particolarmente a rischio è rappresentato dai conducenti che sono costantemente in posizione seduta e avvertono vibrazioni e pressioni sulla zona perineale. La ridotta circolazione sanguigna nella pelvi provoca congestione e mancanza di ossigeno nella ghiandola prostatica, che provoca anche lo sviluppo di infezioni,
• ipotermia,
• squilibrio ormonale,
• problemi con il passaggio dell'urina,
• attività sessuale irregolare – vita sessuale troppo "violenta", astinenza, interruzione dei rapporti sessuali,
• costipazione cronica,
• infiammazione del retto,
• diminuzione dell'immunità, a seguito della quale il corpo diventa suscettibile agli agenti infettivi.

Si ritiene che il rischio di sviluppare la malattia aumenti con l'uso regolare di alcol e droghe.

Tipizzazione e sintomi della malattia

Nel mondo moderno, la divisione della prostatite in tipi viene effettuata secondo la classificazione del National Institutes of Health degli Stati Uniti nel 1995.sulla base di dati clinici, nonché della presenza di leucociti e flora patogena nel liquido seminale, nella secrezione prostatica e nelle urine:

1. Prostatite batterica acuta.
2. Prostatite batterica cronica.
3. CPPS – sindrome del dolore pelvico cronico o prostatite cronica non batterica.
4. Prostatite asintomatica.

Prostatite acutaè di natura infettiva. Ci sono diverse fasi:

• catarraleAccompagnato da minzione frequente e dolorosa. Il dolore si irradia al sacro e al perineo,
• follicolare.L'intensità del dolore aumenta. Appare anche durante la defecazione. La minzione diventa difficile: l'urina esce in un flusso sottile o in gocce. Ipertermia fino a 38°,
• parenchimatoso.Caratterizzato da ritenzione urinaria acuta e problemi con i movimenti intestinali. Forte dolore al perineo, alla parte bassa della schiena e sopra il pube. La temperatura corporea sale fino a 38-40°. Si sviluppa un'intossicazione del corpo, i cui sintomi sono debolezza generale, nausea e aumento della frequenza cardiaca.

Durante un esame digitale effettuato da un urologo, viene palpata una ghiandola prostatica ingrossata e densa, calda e dolorosa al tatto. Un gran numero di leucociti e batteri vengono rilevati nelle urine.

Prostatite cronicapuò svilupparsi come conseguenza di una malattia acuta o come malattia separata. La diagnosi viene fatta se il processo dura 3 mesi o più.

La prostatite cronica si manifesta in 3 sindromi principali:

• doloroso.È interessante notare che la prostata stessa non contiene recettori del dolore. Il dolore appare quando il processo infiammatorio afferra le fibre nervose della piccola pelvi, in cui ce ne sono molte. È di natura diversa. Può essere insignificante o acuto e forte, disturbante anche di notte, attenuandosi e riprendendo. È localizzato nel sacro, nello scroto, nella parte bassa della schiena e nel perineo.
• disurico.La voglia di urinare diventa più frequente. Diventa lento e si ha la sensazione di una vescica pesante, non completamente svuotata. Successivamente il processo può migliorare grazie ad un aumento compensatorio dei muscoli della vescica, ma presto riprende. Lo scarico appare dall'uretra durante i movimenti intestinali.
• disturbi sessuali– aumento o diminuzione delle erezioni notturne, orgasmo offuscato, dolore durante l’eiaculazione e la sua accelerazione. Peggioramento dei disturbi sessuali, che alla fine portano all’impotenza. Esiste un concetto di dispotenza psicogena, quando un uomo si convince che nelle sue condizioni le violazioni nella sfera intima sono inevitabili. E in realtà si stanno sviluppando. Con lo sviluppo della disfunzione sessuale, cambia anche l'umore di un uomo: diventa irritabile e depresso.

Spesso la forma cronica della prostatite diventa una manifestazione di infezioni sessualmente trasmissibili nascoste.

Diagnosi di CPPSviene posto se sono presenti manifestazioni cliniche di prostatite, ma non vengono rilevati agenti patogeni della malattia nei fluidi biologici (urina, eiaculato e secrezioni prostatiche). Allo stesso tempo vengono determinati i leucociti.

Il criterio principale per la diagnosi è il dolore che non scompare entro 3 mesi.

La sindrome del dolore pelvico cronico è divisa in 2 categorie: infiammatoria e non infiammatoria.

CPPS infiammatoriodeterminato quando un gran numero di leucociti si trova nei fluidi biologici. I batteri non vengono rilevati.

CPPS non infiammatoriocaratterizzato dall'assenza di leucociti e flora patogena nei fluidi biologici.

In entrambi i casi, i sintomi della prostatite persistono.

Forma asintomaticaLa malattia è caratterizzata dall'assenza di segni di infiammazione della prostata. Viene scoperto accidentalmente durante l'istologia del tessuto prostatico se al paziente è stata prescritta una biopsia prostatica. Una procedura simile è prescritta, ad esempio, quando i livelli di PSA aumentano.

La malattia, indipendentemente dalla sua tipologia (ad eccezione della forma asintomatica), si manifesta, innanzitutto, i disturbi urinari:

• dolore durante il passaggio dell'urina,
• flusso debole o gocciolamento di urina,
• sensazione che la vescica non sia completamente vuota.

Se compaiono tali sintomi, non ritardare la visita da un urologo. Ciò contribuirà a fermare il processo nella sua prima fase.

Come riconoscere la malattia

Il criterio principale per fare una diagnosi è il quadro clinico e i reclami del paziente.

Ma per confermarlo finalmente,è necessario sottoporsi ad una serie di test ed esami:

1. Esame da parte di un urologo.Il medico deve condurre un esame rettale della prostata. Viene fatto passare con un dito attraverso il retto. Si consiglia di evacuare prima dell'esame. Utilizzando la manipolazione, vengono determinate la forma e le dimensioni della ghiandola, nonché la sua consistenza. La procedura aiuta a determinare la presenza di tumori e infiammazioni nella prostata. L'esame digitale consente di raccogliere le secrezioni della prostata.
2. Analisi delle urine.Vengono esaminate due porzioni: l'urina raccolta all'inizio della minzione e l'urina raccolta alla fine del processo. 1 porzione indica la condizione dell'uretra, 2 – i reni e la vescica. La presenza di leucociti nelle urine superiori al normale (15 per campo visivo) indica un'infiammazione.
3. Dopo aver raccolto l'urina, viene eseguito un massaggio alla prostata, a seguito del quale si ottiene la sua secrezione.Se ce n'è troppo poca e non viene rilasciata dall'uretra, ma rimane sulle sue pareti, l'urina viene raccolta dopo il massaggio. È informativo quanto la secrezione prostatica stessa. Qui vengono determinati anche i leucociti (non dovrebbero essercene più di 10) e, inoltre, i granuli di lecitina e i corpi amiloidi. Se la prima analisi della secrezione della ghiandola non ha mostrato anomalie, ciò non significa l'assenza di un processo. Il succo della prostata può essere troppo viscoso e ostruire il lume dei dotti delle ghiandole colpite. Quindi la secrezione secretiva sarà prodotta da cellule ghiandolari sane. Pertanto, è necessario superare tale analisi più volte. Vengono inoltre eseguite colture di urina e secrezioni prostatiche per identificare l'agente eziologico della malattia e determinare la sensibilità agli antibiotici.
4. Analisi del sangue generale.
5. Analisi per la presenza di malattie sessualmente trasmissibili.
6. Ecografia dei reni, della vescica, TRUS,che consente di valutare a fondo le condizioni della prostata,
7. Uroflussometria.Viene utilizzato per valutare la velocità e il tempo di escrezione dell'urina. Viene effettuata con un apparato speciale costituito da sensori e un contenitore. Tutto ciò che il paziente deve fare è urinare nel solito modo.
8. PSA nel sangue- antigene specifico della prostata. È un indicatore della presenza di formazioni tumorali nella ghiandola prostatica - adenoma o cancro,
9. Biopsia della prostata.Viene effettuato se si sospetta la presenza di cancro.

È necessario fare uno spermogramma che aiuterà a confermare o smentire l'infertilità.

Terapia della prostatite acuta e cronica

La prostatite acuta senza complicazioni viene solitamente trattata in regime ambulatoriale. Il ricovero è indicato in caso di grave intossicazione o sviluppo di complicanze.

Trattamento della prostatite acutacominciamo dagli antibiotici. Se la condizione è gravemente disturbata, vengono somministrati senza attendere i risultati dell'analisi. Usano gruppi di farmaci antibatterici in grado di penetrare in profondità nei tessuti della ghiandola prostatica. Agiscono su quei tipi di batteri che molto spesso causano infiammazioni al suo interno. Questi antibiotici includono i fluorochinoloni.

Al ricevimento dei testla terapia antibiotica può essere aggiustata diversamente. Tutto dipende dall'agente eziologico della malattia e dalla sua sensibilità al farmaco. La terapia viene modificata anche se non si osserva alcun effetto dopo 2 giorni.

In caso di infiammazione acuta della ghiandola prostatica è indicata la somministrazione di antidolorifici e di farmaci antinfiammatori non steroidei. Oltre ai farmaci per via orale vengono utilizzate anche supposte che hanno anche effetto analgesico e antinfiammatorio: a base di estratto di prostata, supposte con propoli.

In caso di grave intossicazioneeffettuare una terapia disintossicante. Per fare ciò, utilizzare una soluzione di glucosio.

Farmaci prescritti che migliorano la circolazione sanguigna nella prostata. Garantiscono il drenaggio della linfa dalla ghiandola, alleviano il gonfiore e favoriscono l'eliminazione delle tossine.

In caso di prostatite acuta, è vietato massaggiare la ghiandola, poiché ciò può provocare lo sviluppo della sepsi.

Il trattamento della prostatite cronica dipende dallo stadio della malattia.

Nella forma acuta vengono utilizzati antibiotici. Nella fase di remissione, la terapia mira a mantenere il normale funzionamento della ghiandola:

1. Farmaci che normalizzano la microcircolazione degli organi.
2. Farmaci antinfiammatori.
3. È importante mantenere la funzione immunitaria del corpo, che diminuisce sotto l'influenza di cicli di antibiotici. Per questo, ai pazienti vengono prescritti immunostimolanti.
4. Per la disfunzione sessuale è possibile prescrivere antidepressivi e sedativi.
5. Massaggio alla prostata.
6. Fisioterapia:
   • laser,
   • ultrasuoni,
   • elettroforesi rettale,
   • Ipertermia transrettale a microonde.
7. Fisioterapia.

La fisioterapia per la prostatite aiuta ad aumentare il tono dei muscoli del pavimento pelvico e a ridurre il dolore.

Massaggio prostatico: scopo e tecnica

Il massaggio con le dita della prostata ha diversi scopi.

Viene utilizzato come diagnosi, per ottenere secrezioni ghiandolari e anche come metodo di trattamento della prostatite cronica.

Maggior parteUn metodo comune per questa procedura è transrettale. In questo caso il paziente viene posizionato sul fianco destro con le ginocchia piegate. Il medico inserisce l'indice nell'ano, spostandolo lungo il retto. Quindi viene eseguito un massaggio: carezze delicate su ciascun lobo della ghiandola attorno ad esso e lungo i dotti. Al termine della procedura, il solco tra i lobi viene impastato per rilasciare il fluido secretorio.

È necessario concentrarsi sulle sensazioni del paziente: non deve esserci dolore durante la manipolazione. La procedura dura 1 minuto, il corso completo è di 15 sessioni.

Un indicatore di un massaggio di alta qualità è il rilascio di alcune gocce di secrezione ghiandolare.

Tale manipolazione, innanzitutto,aumenta la circolazione sanguigna nella prostata. Ciò accelera la riparazione dei tessuti e migliora il passaggio dei farmaci, elimina la congestione e allevia l'infiammazione.

Il massaggio aiuta a rafforzare i muscoli della ghiandola e del perineo. La procedura consente di rimuovere il liquido seminale stagnante dall'organo, grazie al quale la prostata viene purificata da batteri e tossine. La compressione dell'uretra viene eliminata e la minzione migliora. Il massaggio aumenta la potenza aumentando la circolazione del liquido seminale.

Oltre al metodo transrettale, esiste un metodo di instillazione e un massaggio con bougie.

Metodo di instillazioneinizia con l'introduzione di una soluzione medicinale attraverso l'uretra. Quindi viene bloccato e la prostata viene massaggiata con il metodo delle dita. In questo caso, la soluzione curativa penetra nella ghiandola, migliorando l'effetto della procedura. Alla fine, l'uretra è aperta, si consiglia di attendere un po' con la minzione. Il farmaco viene reintrodotto nell'uretra.

Massaggio Bougieeseguito attraverso l'uretra utilizzando bougies - strumenti speciali per la dilatazione e l'esame degli organi tubolari. Il paziente è in posizione laterale destra. Il bougie viene inserito nell'uretra e tenuto con una mano. Con la lancetta dei secondi, accarezza e premi sul pene dall'alto verso il basso. La durata della procedura è di 1 minuto, dopodiché i farmaci vengono somministrati per via intrauretrale. Questo massaggio è coadiuvato dalla terapia antibiotica.

Massaggio con le dita della prostata– manipolazione medica, che viene eseguita da uno specialista secondo chiare indicazioni.

È possibile un'opzione per l'automassaggio: per fare ciò, tendere e rilassare ritmicamente i muscoli intorno all'ano. Questa procedura sarà invisibile agli altri e aiuterà a rafforzare la ghiandola.

Come ogni manipolazione,Il massaggio prostatico ha le sue controindicazioni:

• infiammazione acuta della prostata,
• cancro o adenoma della ghiandola,
• emorroidi,
• calcoli, formazioni cistiche nell'organo prostatico.

Una procedura eseguita professionalmente aiuterà a ripristinare la struttura della prostata e la sua funzione, e la stimolazione dei punti sensibili eliminerà la disfunzione sessuale.

Prostatite e medicina tradizionale

Insieme ai farmaci, anche i metodi tradizionali aiuteranno a far fronte all'infiammazione della prostata. Combinando questi 2 tipi di trattamento, accelererai il processo di guarigione e ti libererai delle sensazioni spiacevoli.

Esistono molte ricette casalinghe che aiutano nella lotta contro la prostatite. Ecco qui alcuni di loro:

• Macinare 500 grammi di semi di zucca crudi sbucciati attraverso un tritacarne e mescolare con 200 grammi di miele. Crea piccole palline dalla massa risultante. Consumare prima dei pasti 2 volte al giorno, lentamente, masticando e sciogliendo accuratamente. I semi di zucca contengono una grande quantità di zinco, essenziale per la salute dell'uomo.
• i mirtilli hanno un effetto antinfiammatorio. Mangiando 200 grammi di questa bacca al giorno, sosterrai la salute dei tuoi uomini,
• Il prezzemolo, innanzitutto, divenne famoso come spezia culinaria. Ma oltre a questo, contiene anche molte sostanze utili, comprese quelle di cui il corpo maschile ha bisogno. Prendi il succo di prezzemolo 1 cucchiaio. l. 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti. Ciò contribuirà ad alleviare l'infiammazione e migliorare la vita sessuale,
• prendete la buccia verde delle castagne insieme alle spine, tritatele e versatevi sopra dell'acqua bollente. Utilizzare come tè
• Macinare 300 grammi di cipolla fino ad ottenere una consistenza pastosa, aggiungere 100 grammi di miele, 600 ml di vino secco. Conservare per 1 settimana in un luogo buio e fresco, mescolando di tanto in tanto. Sottoporre a tensione. Usa 2 cucchiai. l. 3 volte al giorno prima dei pasti. Efficace nel trattamento della prostatite cronica.

Alcuni aiuteranno ad accelerare il recuperoesercizio fisico. Stimolano la circolazione sanguigna nella zona pelvica e, di conseguenza, nella prostata.

1. Squat profondi sotto il livello del ginocchio. Il numero ottimale di volte è 100. Esegui 3 volte a settimana. Se non puoi eseguire un numero del genere contemporaneamente, esegui gli squat in diversi approcci con pause.
2. Forbici. Siediti sul pavimento con le mani sul pavimento dietro di te. Allunga le gambe davanti a te, sollevale dal pavimento. Incrociateli uno sopra l'altro. I movimenti ricordano il lavoro delle forbici.
3. Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia e portale al petto. Avvolgi le braccia attorno a loro. Mantieni la posa per un massimo di 20 minuti.
4. Anche camminare regolarmente è un ottimo modo per alleviare la congestione.

Puoiintegra questo complesso con altri esercizi, che attivano e riscaldano i muscoli.

Prostatite adolescenziale

È difficile da credere, ma la prostatite, che era considerata appannaggio della mezza età e della vecchiaia, ora è significativamente più giovane e si riscontra anche tra gli adolescenti. Influisce negativamente sulla condizione dell'intero corpo, nonché sulla capacità riproduttiva dei giovani.

Ecco perchéè importante capirne le ragioniche portano alla prostatite adolescenziale:

• attività sessuale precoce e analfabetismo sessuale.I rapporti sessuali non protetti contribuiscono alla diffusione delle infezioni sessualmente trasmissibili, che possono causare infiammazioni batteriche della prostata,
• ipotermia– un fattore che contribuisce allo sviluppo della prostatite. Lo squilibrio termico riduce l’immunità ed espone il corpo ad attacchi infettivi,
• Tendenze di moda– indossare abiti e biancheria intima troppo stretti interrompe la circolazione sanguigna nel bacino e porta al ristagno in questa zona,
• stile di vita sedentario– il lavoro al computer dei giovani moderni sostituisce lo sport, le passeggiate e altri passatempi attivi,
• attività sessuale eccessivaletteralmente esaurisce la ghiandola. Le sue funzioni sono ridotte e la piccola quantità di secrezione rilasciata e il deterioramento della sua qualità lo rendono più suscettibile alle infezioni.

La prostatite si manifesta nei giovani in modi diversi. Alcuni sono preoccupati per i sintomi evidenti: ipertermia, forte dolore all'inguine con irradiazione agli organi vicini e durante la minzione. Per altri, i sintomi si manifestano in forma lieve. Compaiono debolezza generale, diminuzione dell'attività, febbricola e secrezione uretrale.

MoltoÈ importante non ignorare i segni della malattia, ma iniziare il trattamento in tempo. Il processo patologico trascurato lascerà il segno sullo stato dell'organo e sulla vita dei giovani.

Azioni preventive

È meglio prevenire qualsiasi malattia che curarla. Le misure per prevenire la prostatite sono abbastanza semplici e non sono difficili da seguire.

1. Prima di tutto,riconsiderare la tua routine quotidiana. Se svolgi un lavoro sedentario, assicurati di introdurre esercizi sportivi di cinque minuti nella tua routine. Allunga il tuo corpo, muoviti di più. Ciò è necessario per far "correre" più velocemente il sangue attraverso i vasi. Allo stesso tempo, evitare un'attività fisica eccessiva, che esaurisce il corpo.
2. Smettere di fumare. Il fumo di tabacco provoca spasmi nei vasi sanguigni e compromette la circolazione sanguigna, riducendo l'apporto di ossigeno alla ghiandola prostatica. Limita l'assunzione di bevande alcoliche.
3. Evitare l'ipotermia e la tensione nervosa.
4. Vale la pena mangiare piatti marinati, spezie e sottaceti e salse piccanti in dosi.
5. Dovrebbero essere osservate la regolarità dell'attività sessuale e l'adeguatezza dei rapporti sessuali.

La prostatite non trattata minaccia una serie di complicazioni: transizione verso una forma cronica, sviluppo di infertilità, diffusione del processo ai reni e alla vescica. Conseguenze più gravi includono l'adenoma e il cancro alla prostata. È possibile che focolai purulenti – ascessi – possano comparire nella ghiandola e diventare settici.

Come puoi vedere, la malattia è piuttosto insidiosa. E, nonostante la delicatezza della questione, non dovresti ritardare il trattamento. Blocca il processo nelle prime fasi del suo sviluppo: solo in questo caso preserverai la tua salute e la tua virilità.